腹内高压在重症患者中并不鲜见,文献报道在ICU 中其发生率可达 30%~40%。腹内高压可引起器官组织低灌注,甚至发展至腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS),导致出现多器官和系统功能障碍，给救治带来很大挑战。2007年世界腹腔间隔室协会(WSACS)发布关于腹内高压和 ACS 的诊断与治疗指南,并于2013年及2017年分别更新了指南内容,受到广泛关注。然而该指南对ICU重症患者的管理,没有充分和确切的推荐意见。为此,中国腹腔重症协作组结合大量循证医学证
2025-09-03
背景：腹腔高压学会（WSACS）于2006年首次发布并2013年最后一次更新了《腹内高压（IAH）与腹腔间隔室综合征（ACS）共识定义与管理建议》。为筹备新版指南，WSACS于2022–2023年开展了全球范围的国际横断面调查，旨在了解全球医护人员对现行及候选定义、测量方法与管理策略的认同度。
方法：采用在线自填问卷，面向全球医护人员发放。调查内容涵盖腹内压（IAP）测量、IAH/ACS病理生理、定义及管理等43项陈述。以≥80%同意率为“达成共识”标准，并按教育背景、专业、工作年限、是否重症医师及是否
心脏手术相关急性肾损伤（CSA-AKI）的发生率高达42%，是术后死亡率和长期并发症的重要危险因素。尽管其病因复杂，腹内高压（IAH）及其导致的腹灌注压下降常被忽视。IAH通过压迫肾血管和肾实质，减少肾血流和氧供，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，诱发炎症反应，从而引发或加重AKI。近期研究显示，心脏术后IAH发生率高达46–83%，并与CSA-AKI显著相关。本专家意见综述了IAH在心脏手术患者中引发AKI的病理生理机制，并基于KDIGO指南与腹腔高压学会（WSACS）共识，提出一套分阶段、个体化的IA
2025-09-03
背景：胃肠（GI）功能障碍在重症患者中十分常见，但由于缺乏统一的诊断与治疗标准，常被忽视。本文旨在为未来的胃肠功能障碍研究制定研究议程。
方法：由欧洲重症医学会（ESICM）代谢、内分泌与营养分会（MEN Section）发起，采用系统综述与德尔菲法，围绕五个主题（监测、GI功能与预后关系、GI功能与营养、GI功能障碍管理、病理生理机制）开展研究。共检索17个子主题，总结现有证据，识别知识空白，并通过两轮投票优先排序未来研究方向。
结果：识别出五个关键主题及多个知识缺口，其中六个议题需启动共识流程。优
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