
腹内高压(IAH)的发病率很高,但全球重症监护医生对其认识仍显不足。约有四分之一到三分之一的患者在入ICU时已存在IAH,而入住ICU一周内约有一半患者会发生IAH。IAH与高发病率和高死亡率密切相关。尽管过去几十年取得了显著进展,但在IAH患者的最佳通气管理方面仍存在一些重要问题。首要步骤是测量腹内压(IAP)。若存在IAH(IAP > 12 mmHg),应立即启动内科治疗以降低IAP,因为即使腹内容积的微小减少也可显著降低IAP和气道压。

恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion, MPE)是指胸膜原发恶性肿瘤或其他部位的恶
性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液,MPE患者的预后差。中华医学会呼吸病学分会胸膜与纵隔疾病学组(筹)组织相关领域专家,归纳遴选MPE治疗的临床问题,进行证据检索和评价,并结合我国临床实践,经过多次会议讨论和修订,形成推荐意见。本共识适用对象为年龄≥18周岁,除恶性胸膜间皮瘤以外的各种恶性肿瘤导致的MPE。共识分为四章:MPE的发病机制、MPE的预后评估、胸腔局部治疗、针对MPE的全身抗肿瘤治疗

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵犯胸膜腔发生高强度变态反应引起的胸膜炎症,属于肺结核的一种,临床现阶段认为是渗出性胸腔积液产生的最主要原因之一。结核性胸膜炎未经及时有效的诊断及治疗,可导致严重通气功能障碍及肺功能损害。胸部超声目前是结核性胸膜炎诊断及评估的首选影像学方法,超声引导下胸膜穿刺活检获得病原学和病理组织学阳性证据是结核性胸膜炎确诊的标准之一,依据超声不同征象对结核性胸膜炎进行分型及治疗,可有效提高治愈率,减少并发症,降低复发率。由于不同医院和检查者之间的检查方法、诊断结果及治疗方案存在一定差异,不利
2025-09-02
腹部创伤是交通事故、灾害事件及战时常见损伤之一,常为多脏器复杂性损伤。 腹部简明损伤评分(abbreviated injury scale,AIS) ≥3 分的严重腹部创伤患者常因失血性休克、感染等并发症导致死亡,因此,针对腹部创伤开展早期评估、诊断和有效处置至关重要。近年来,随着医学技术的不断发展,针对腹部创伤的院内快速诊断和救治理念快速革新,救治水平逐步提升。 但现阶段,腹部创伤的院内救治仍存在响应不及时、处理流程欠标准、处置方法不规范等诸多问题,国内外尚缺乏针对严重腹部创伤的院内救治专家共识。 鉴于
2025-09-02